Le système de santé au Japon

En décembre, l'entreprise Green Opinion, propose à Quartier Japon de rédiger un article sur le système de santé au Japon, pour enrichir notre blog.

C'est donc avec plaisir et intérêt que nous mettons à votre disposition leur article, sur un sujet pouvant s'avérer important pour tout amoureux du Japon, pour un voyage comme une expatriation plus longue.

Expatriation : les clés de l’assurance santé au Japon

Imaginez-vous au cœur d’une rue animée de Tokyo, savourant un bol de ramen fumant. Soudain, une douleur aiguë vous saisit. Mais comment êtes-vous couvert au Japon en tant qu’expatrié, dans un pays où les coûts de santé peuvent vite devenir élevés ?

Dans cet article, je vous propose de faire le point sur les grands principes du système de santé japonais, le fonctionnement de l’assurance maladie locale et les options d’assurance santé privées, qu’elles soient locales ou internationales.

Les grands principes du système de santé japonais

Le système de santé japonais repose sur un modèle universel, qui offre à chaque citoyen et résident permanent un accès à des soins médicaux de haute qualité. Mis en place après la Seconde Guerre mondiale, il est aujourd'hui réputé comme l'un des plus performants  au monde.

La qualité des soins au Japon est remarquable. Le pays dispose d'un grand nombre de médecins et d'hôpitaux bien équipés, il est donc facile de trouver un établissement de santé près de chez soi. Avec l'une des espérances de vie les plus élevées au monde, le Japon témoigne de l'efficacité de son système de santé. Par exemple, les maladies chroniques sont bien gérées grâce à des soins préventifs et curatifs de qualité.

Une particularité toute japonaise est l'attention portée à l'accueil des patients, avec un accent sur la ponctualité et la qualité des consultations. Les soins d’urgence sont accessibles 24h/24, et il n’est pas nécessaire de passer par un médecin de famille pour consulter un spécialiste. Toutefois, le système a aussi ses défis, notamment la pénurie de professionnels de santé anglophones dans certains établissements.

Le fonctionnement de l’assurance maladie locale

S’affilier à l'assurance maladie japonaise est obligatoire par tous les résidents permanents, y compris les étrangers, et se décline en deux systèmes principaux :

• National Health Insurance (NHI) pour les non-salariés (comme les étudiants et les travailleurs indépendants).

• Social Health Insurance (SHI) pour les salariés et leurs familles.

Le système de base couvre une large gamme de soins, notamment les hospitalisations, consultations, médicaments, et certains soins dentaires. En général, la sécurité sociale couvre 70 % des frais médicaux, laissant un reste à charge de 30 % pour les patients. Cependant, pour des interventions coûteuses, ce tiers peut vite représenter une somme importante. Par exemple, si une consultation chez un médecin coûte 3 000 yens (23 euros), 900 yens (7 euros) seront à votre charge, mais pour une hospitalisation les frais peuvent être beaucoup plus élevés.

Les démarches administratives pour s'inscrire à l'assurance maladie locale sont relativement simples. Les résidents doivent se rendre à la mairie avec leur carte de résident (zairyū card) et une pièce d’identité valide pour obtenir leur carte d’assurance maladie japonaise. Les cotisations mensuelles varient selon le revenu et restent faibles pour les étudiants (environ 15 à 25 euros par mois).

Compléter sa protection avec une assurance santé privée

Bien que l'assurance maladie locale soit efficace, elle présente des limites, notamment dans le secteur privé et pour des soins spécifiques, comme les soins dentaires complexes ou d’optique. De plus, le reste à charge de 30 % peut devenir considérable pour des soins coûteux, tels qu'une hospitalisation prolongée.

Assurances privées locales : ces assurances permettent d'élargir la couverture pour inclure des soins non pris en charge par le système de base. Par exemple, une assurance santé locale pourrait couvrir un appareil dentaire ou des séances de rééducation spécialisées. Cependant, elles restent limitées au territoire japonais et nécessitent généralement de se rendre dans un réseau de soins précis.

Assurances santé internationales : idéales pour les expatriés et voyageurs, elles offrent une couverture mondiale, une prise en charge des frais dans le privé, et des garanties étendues, telles que celles auxquelles vous êtes habitué en France. Par exemple, une assurance internationale couvre 100% des frais d’hospitalisation et peut inclure l’évacuation sanitaire ou une prise en charge lors d’un voyage à l’étranger. De plus, ces assurances expatriés proposent des services supplémentaires, comme la téléconsultation et un service de gestion dans votre langue maternelle (source : International Santé).

Souscrire une assurance santé internationale permet à la fois de combler les lacunes du système local et de bénéficier d'une protection à l'échelle globale. Cela est particulièrement utile pour les expatriés qui voyagent fréquemment ou prévoient de rentrer régulièrement dans leur pays d'origine. Pour les étudiants et voyageurs temporaires, des assurances voyage permettent de prévenir toute mauvaise surprise dans ce pays aux frais de santé élevés.

Regard sur un sujet de santé phare au japon : la santé mentale

Récemment, le Japon a entrepris des efforts majeurs pour améliorer la santé mentale de sa population. Le gouvernement a lancé un programme de sensibilisation visant à réduire la stigmatisation autour des troubles psychologiques tels que la dépression et l'anxiété, qui touchent une part significative de la population. Par exemple, des campagnes publicitaires dans les transports en commun incitent à demander de l’aide sans crainte de jugement.

L'impact de cette initiative sur le système de santé japonais est déjà visible. De plus en plus de cliniques et de centres de santé mentale ouvrent leurs portes. D’après un rapport du ministère de la Santé japonais de 2023, il y aurait eu une augmentation de 25% des consultations pour ces troubles, à Tokyo et à Osaka depuis la mise ne place de ces mesures. Par ailleurs, de plus en plus d’entreprises prennent le relais en introduisant des mesures novatrices : congés spécifiques pour santé mentale, programmes de bien-être, et séances de soutien psychologique gratuites pour leurs employés.

Cette évolution marque une avancée significative dans un pays où le bien-être psychologique était encore largement tabou il y a quelques années. En dépassant les barrières culturelles, le Japon s'engage sur la voie d'une prise en charge plus globale, intégrant le mental comme un élément clé du bien-être général. C’est d’ailleurs une problématique globale à la vue de l’augmentation des demandes de prises en charge de ce type de soins dans le monde entier.

En résumé, le système de santé japonais est un modèle d'efficacité et de qualité, offrant une couverture universelle et des soins de haute qualité. L'assurance maladie locale est obligatoire pour tous les résidents (dont étudiants étrangers), mais les assurances santé privées, qu'elles soient locales ou internationales, offrent des avantages supplémentaires qui peuvent être très utiles dans un pays aux coûts de santé élevés. Que vous soyez expatrié ou étudiant longue durée au Japon, prenez le temps d’examiner vos options pour choisir une couverture adaptée. Ainsi, rien ne viendra troubler votre découverte de la culture japonaise, entre traditions ancestrales et modernité rayonnante.

source : International Santé